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呼吸内科

   支气管哮喘是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞浸润为主的气道慢性炎症。对易感者此类炎症可引起不同程度的广泛的可逆性气道阻塞症状。临床表现为反复发作性喘息,呼吸困难,胸闷或咳嗽,可经治疗缓解或自行缓解,其气道具有对刺激物的高反应性。约20%患者有家族史。本病可发生于任何年龄,但半数以上在12岁以前发病。

  临床表现

  1.部分患者有过敏史或季节性发作史。

  2.突然发病,呼气性呼吸困难伴喘鸣音。

  3.双肺弥漫性哮鸣音,有感染者可闻湿性啰音。

  4.哮喘严重发作持续24小时或以上,经一般治疗不缓解者,称哮喘持续状态。

  诊断依据

  1.反复发作喘息,呼吸困难,胸闷或咳嗽,多与接触变应原、病毒感染、运动或某些刺激有关。

  2.发作时双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音。

  3.上述症状可经治疗缓解或自行缓解,并排除可引起喘息或呼吸困难的其他疾病。

  治疗原则

  1.消除病因。

  2.控制急性发作。

  3.巩固治疗,防止复发。

  支气管哮喘,是一种常见的慢性支气管疾病,多数患者经系统治疗可有效控制病情,并能正常生活。由于哮喘是一种气道慢性炎症,因而单独使用支气管舒张药物治疗是不全面的,对于中、重度哮喘甚至有害,必须联合应用抗炎药物。目前较肯定的抗炎药是糖皮质激素和色甘酸二钠,为避免全身副作用,糖皮质激素雾化吸入已为抗炎主要手段。哮喘持续状态属临床重危状态,可发生猝死,除应用药物治疗外,若病情恶化应及时气管插管机械通气,改善通气和血气以挽救病人的生命。

口臭预示四种疾病

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(1)结核病患者不要随地吐痰,应把痰吐于纸中或痰盂里,然后焚烧或消毒后倒去。不要对...[查看全文]

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16-04-09口臭预示四种疾病

`过去,人们总以为会口臭,是刷牙不够勤快。随着医学日渐发达,开始了解造成口臭的原因很多,虽然8低%的口臭是因为口腔问题,像蛀牙、舌苔造成;但仍有15~2低%是因身体状况不佳导致,像糖尿病患常出现烂苹果味或酮味的口气;长期便秘者也易...[详情]

15-01-10支气管哮喘能治好吗

`支气管哮喘能治好吗? 由于哮喘发病原因复杂,发病机制尚未明确,所以目前尚无治好办法。现行的治疗目标,是减少发作次数;减轻发作程度;预防和控制发作;使患儿生长发育不受影响。对绝大多数哮喘儿童,如果系统治疗,可以达到这个目的。如...[详情]

15-01-10慢性阻塞性肺疾病应该如何预防?

`慢性阻塞性肺疾病的预防主要是避免发病的高危因素、急性加重的诱发因素以及增强肌体免疫力。戒烟是预防该病的重要措施,也是较简单易行的措施,在疾病的任何阶段戒烟都有益于防止该病的发生和发展。 控制职业和环境污染,减少有害气体或...[详情]

15-01-10肺癌如何扩散和转移?

`癌的生长速度以及扩散和转移情况,决定于癌细胞的组织学类型和分化程度以及病人的免疫功能状态。一般有下列数种途径。 (1)局部直接蔓延扩散 癌肿在支气管壁发生后可向支气管腔内生长,引致管腔狭窄或阻塞。癌肿向支气管外长大即侵入肺组...[详情]

15-01-10慢性咳嗽的病因诊断

`慢性咳嗽的病因诊断 1. 鼻后滴漏综合征的诊断 PNDs是指鼻咽部疾病引起鼻后和喉咽部有较多分泌物粘附,甚至反流入声门或气管所导致的咳嗽。多种疾病可引起PNDs,如过敏性鼻炎、鼻窦炎、非过敏性鼻炎等。诊断标准如下: (1) 发作性或持续性...[详情]

15-01-10支气管哮喘患者生活中应注意那些问题?

`支气管哮喘患者生活中应注意那些问题? 哮喘之所以会发作主要是因为呼吸道受到环境中的过敏原或刺激物(空气污染)的持续刺激,导致呼吸道的慢性炎症,因而呼吸道处于过度敏感(也称气道高反应性)的状态。当病人与一些引起哮喘发作的激发物接...[详情]

15-01-10肺炎应该如何预防?

`肺炎应该如何预防? 1、平时注防寒保暖,遇有气候变化,随时更换衣着,体虚易感者,注意预防发生外感。 2、戒除吸烟,避免吸入粉尘和切有毒或刺激性气体。 3、进食或喂食时,注意力要集中,要求患者细嚼慢咽,避免边吃边说,将食物呛吸入...[详情]

15-01-10肺结核患者应怎样进行家庭消毒和隔离?

`(1)结核病患者不要随地吐痰,应把痰吐于纸中或痰盂里,然后焚烧或消毒后倒去。不要对着家人大声说话、咳嗽或打喷嚏。较好戴口罩,口罩要每天煮沸后清洗。 (2) 较好要有单独的卧室,光线要充足,能风良好,房间要经常消毒 ,可将艾条点燃...[详情]

15-01-10结核病开始治疗后病人应注意什么?

`(1)树立正确的科学观点和信心:由于受传统观念影响认为肺结核是不治之症,特别是在农村地区,患肺结核便背上沉重的思想负担,甚至讳疾忌医,拒绝检查和治疗,采取了不合作态度,这样做的结果是贻误治疗时机,失去治好的机会。 (2)遵从医...[详情]

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